IPKP.2-1 R - Pedoman Log Book Dokter Muda

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET RUMAH SAKIT

Jalan Ahmad Yani Nomor 200 Makam Haji, Kartasura, Sukoharjo 57161 Telepon/Faksmilie (0271) 7461665, e-mail : [emailprotected]

Laman : rs.uns.ac.id PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET Nomor : /UN27.49/HK/2017 TENTANG PEDOMAN LOG BOOK STASE TERINTEGRASI DOKTER MUDA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET Menimbang

a. b.

Mengingat

Bahwa sebagai acuan pelaksanaan pembelajaran klinis Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret, maka diperlukan log book stase terintegrasi; Bahwa agar pelaksanaan dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya Peraturan Direktur Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret sebagai landasan dalam pelaksanaan tata tertib dokter muda stase terintegrasi di Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret; Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret.

1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038); 3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072); 5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298; Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607); 6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2014 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1609); 7. Peratran Menteri Kesehatan Nomor 93 Tahun 2015 tentang Rumah Sakit Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 295, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5777); 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308); 9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 1023); 10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 519/Menkes/PER/III/2011 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayaan Anestesiologi dan Terapi Intensif di Rumah Sakit. 11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 1069/MENKES/SK/XI/2008 tentang Pedoman Klasifikasi dan Standar Rumah Sakit Pendidikan. MEMUTUSKAN Menetapkan

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET TENTANG PEDOMAN LOG BOOK STASE TERINTEGRASI DOKTER MUDA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Pasal 1 Pedoman log book stase terintegrasi dokter muda sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Peraturan Direktur ini. Pasal 2 Pedoman log book stase terintegrasi dokter muda sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 agar digunakan sebagai acuan dalam menyelenggarakan pelaksanaan pembelajaran klinis di Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret. Pasal 3 Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan Peraturan ini berakhir atau dicabut.

Ditetapkan di Pada tanggal

: Sukoharjo :

Direktur,

Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM NIP 195106011979031002

Lampiran Nomor Tanggal

: Peraturan Direktur Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret : /UN27.49/HK/2017 :

Pedoman Log Book Stase Terintegrasi Dokter Muda Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret

RUMAH SAKIT

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SUKOHARJO 2017

TATA TERTIB BAGI DOKTER MUDA PADA STASE TERINTEGRASI DI RUMAH SAKIT UNS I.

II.

III.

HAK 1. Peserta didik yang sedang menjalani stase terintegrasi profesi dokter berhak untuk: 2. Mendapatkan bimbingan dari dosen/pembimbing klinis 3. Menggunakan ruangan serta peralatan medis di Rumah Sakit UNS untuk keperluan pelayanan dan pendidikan 4. Menggunakan fasilitas telepon dinas untuk kepentingan pelayanan dan pendidikan 5. Memberikan saran untuk perbaikan Rumah Sakit UNS KEWAJIBAN Peserta didik yang sedang menjalani stase terintegrasi profesi dokter berkewajiban untuk: 1. Menjunjung tinggi, mematuhi dan melaksanakan Kode Etik Dokter 2. Datang di Rumah Sakit 15 menit sebelum jam dinas/jam kerja yang telah ditentukan 3. Kehadiran 100% dan harus mengisi daftar hadir atau presensi yang telah disediakan 4. Masuk/keluar ruangan praktik sesuai jadwal yang telah ditentukan oleh Rumah Sakit 5. Apabila peserta didik tidak dapat mengikuti praktik dikarenakan sakit dan lain-lain harus diketahui oleh pembimbing klinis di Rumah Sakit disertai surat keterangan dokter 6. Memakai pakaian yang rapi, memakai kemeja, memakai jas dokter, dan memakai sepatu 7. Mengikuti apel pagi setiap hari senin jam 07.00 8. Memakai Kartu Identitas sebagai peserta didik praktik di RS UNS 9. Menerapkan aspek 6S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun, Sabar) 10. Menjaga sopan santun dan menghargai seluruh staff/pegawai RS UNS 11. Menjaga kebersihan, ketertiban, keamanan dan ketenangan di lingkungan rumah sakit UNS 12. Diperbolehkan membawa kendaraan roda dua dengan menggunakan tempat parkir yang telah ditentukan 13. Menggunakan lift dengan bijak dengan mengutamakan pengunjung pasien dan staff/pegawai RS UNS. 14. Menjaga barang pribadi. “Kehilangan barang pribadi tidak menjadi tanggung jawab RS UNS” LARANGAN : Peserta didik yang sedang menjalani stase terintegrasi profesi dokter dilarang untuk: 1. Merokok, meminum minuman keras, membawa dan menyalahgunakan narkotika dan obat-obatan terlarang di rumah sakit UNS 2. Membawa senjata api dan senjata lain yang membahayakan di rumah sakit UNS 3. Menggunakan handphone selama praktik atau saat melayani pasien kecuali untuk keperluan pelayanan dan pendidikan 4. Bertukar jaga/mengganti jam dinas tanpa persetujuan tertulis dari pembimbing klinis di Rumah Sakit

5. Memakai kaos, celana pendek, celana jeans, celana ketat, rok mini, atau rok dengan belahan panjang selama bertugas 6. Memakai sandal, sepatu hak tinggi, memakai perhiasan dan make up yang berlebihan, kuku tidak boleh panjang dan di cat selama bertugas 7. Membawa kendaraan roda empat atau mobil pribadi 8. Memfoto, merekam, atau mengcopy lembar rekam medis pasien (data rekam medis pasien bersifat rahasia) IV.

SANKSI 1. Dokter Muda yang mengikuti stase terintegrasi di Rumah Sakit UNS wajib menaati semua ketentuan dan peraturan yang berlaku. 2. Apabila merusakkan atau menghilangkan alat atau fasilitas pelayanan, diwajibkan mengganti dengan alat/fasilitas pelayanan dengan spesifikasi yang sama. 3. Dokter muda yang terbukti melakukan pelanggaran akan mendapatkan sanksi akademik, diantaranya: a. Memfotocopy dokumen rekam medis b. Mengerjakan ujian, laporan/tugas peserta didik lain c. Memalsukan tanda tangan, termasuk melakukan scanning tanda tangan tanpa ijin pembimbing akademis atau pembimbing klinis di rumah sakit d. Melanggar peraturan tata tertib perserta didik di rumah sakit UNS 4. Setiap pelanggaran sebagaimana tercantum pada poin 3 akan dikenakan sanksi berupa: a. Peringatan secara lisan b. Peringatan secara tertulis c. Sanksi paripurna adalah peserta didik dikembalikan ke prodi dengan konsekuensi tidak lulus dan wajib mengulang proses stase ter integrasi

di Rumah Sakit UNS.

IDENTITAS PEMILIK

Nama No. Mahasiswa Angkatan Tahun Lulus Sarjana Alamat/ No. Telp Tanggal Masuk Selesai Tanggal Catatan

: : : : :

................................................................................ ............................................................................. ............................................................................... ............................................................................... ............................................................................ ....................................HP...................................... : ............................................................................ : ............................................................................... : .............................................................................. ................................................................................ ............................................................................... Pas Foto

(4 x 6)

PENGESAHAN

Buku panduan dan log book harian program profesi dokter ini telah kami setujui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, Mengetahui Direktur RS UNS

Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr.,Sp.PD-KR- FINASIM NIP. 195106011979031002

Dekan Fakultas Kedokteran UNS

Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si NIP. 196507271997021001

DAFTAR NAMA INSTRUKTUR KLINIK RS UNS NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

NIP 195106011979031002 196807072003122001 197405072000121002 198408112015041001 198202192015041001 1985041120160101 1984042220160101 1979030520160101 1983070220160101 1984123020160101 1985090120160101 1983041620160101

1979101220160101

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

1980121720160101 1988070420160101 1989022120160101 1990042520160101 1985111320160101 1991051220160101 1988081220160101 1987022620160101 1990080320160101 1983041420161001 1984010520161001 1986063020161001 1984062620161001 1982110320161001 1983073020161001 900008 900009 900011 900012

NAMA Prof.Dr. ZAINAL ARIFIN ADNAN, dr.,Sp.PD-KR-FINASIM Dr. DIAH KURNIA MIRAWATI, dr.,Sp.S TONANG DWI ARDYANTO, dr.,Sp.PK., Ph.D AGUS JATI SUNGGORO, dr., Sp.PD. PEPI BUDIANTO, dr., Sp.S. dr. ASTRI TANTRI INDRIANI, Sp.A., M.Kes. dr. DIMAS MARDIAWAN, Sp.OG., M.Kes. dr. ANDRY HARYANTO, Sp.U. dr. ANDY NUGROHO, Sp.An. dr. PARAMITA PUTRI HAPSARI, Sp.An., M.Kes. dr. SEPTIAN ADI PERMANA, Sp.An., M.Kes. dr. NIKEN DYAH ARYANI KUNCOROWATI, Sp.THT-KL., M.Kes dr. TRIASARI OKTAVRIANA, M.Sc., Sp.KK. dr. HERU PRASETIYONO, Sp.M. dr. Dewi Wulandari dr. Frieska Dyanneza, MPH dr. HIDA FITRIANA RAHMAWATI PUTRI dr. Kartika Noviastuti dr. Meirina Mulia Wardani dr. MUCHTAR HANAFI, M.Sc dr. Siti Efrida Fiqnasyani dr. Tira Alfiani Laariya dr. MARIA GALUH KAMENYANGAN SARI, Sp.A., M.Kes. dr. BAYU ARISTANTO KURNIAWAN, Sp.THT-KL. dr. KRESNO CONDRO ADHI, Sp.Og., M.Kes. dr. HERNANDA RIDHARAKHIM, Sp.OG., M.Kes. dr. EVI LILIEK WULANDARI, Sp.PD., M.Kes. dr. HABIBIE ARIFIANTO, SpJP., M.Kes. dr. Coana Sukmagautama, Sp.PD. dr. Irnizarifka, Sp.JP dr. Hendrastutik A., Sp.P.M.Kes dr. Singgih Annas Fuadhi, Sp.B., M.Kes. dr. Farid Ibrahim, Sp.OT, M.Bio.Med dr. Nur Fatonah, Sp.B. M.Kes

No Telp

DAFTAR NAMA INSTRUKTUR KLINIK PALANG MERAH INDONESIA (PMI) SURAKARTA NO.

NIP

NAMA

Dr. Kunti Dewi s, SpPK

Dr. Betty Prasetyaswati, M.Si.

Drs. Tri wuryanto, M.Si.

Agus setyo utomo, SE, M.Si, Ak, CA

NO. TELP.

Tugas dan Wewenang Dokter Muda 1. Melakukan pelayanan kesehatan kepada pasien secara profesional, komprehensif dan longitudinal sejak pasien masuk RS/wahana hingga pasien pulang dengan pendekatan intra-interprofesional (di bawah supervisi dokter penanggung jawab pasien) 2. Melakukan konsultasi dan rujukan (di bawah supervisi dokter penanggung jawab pasien) 3. Melakukan kegiatan ilmiah medik yang terkait dengan pelayanan kesehatan/ pengelolaan pasien 4. Menulis resep dan rekam medis atas supervisi dan persetujuan dokter penanggung jawab pasien 5. Melakukan kegiatan sosial kemasyarakatan sesuai dengan arahan pembimbing klinik (PMI) 6. Menghadiri seluruh kegiatan pembelajaran sesuai dengan jadwal yang telah disusun Program Studi Profesi Dokter dan Koordinator Pendidikan di RS/wahana.

Rencana Pembelajaran Stase Terintegrasi Program Studi : Profesi Dokter Kode : (dikosongkan) Rotasi Klinik : Modul Terintegrasi Bobot : 6 SKS Waktu : 12 minggu Semester : IV Standar Kompetensi : Mahasiswa mampu melakukan pengelolaan pasien secara holistik dan komprehensif dengan menerapkan pelayanan berpusat pada pasien dan standar pelayanan yang bermutu, serta memiliki kepekaan sosial berkaitan dengan pelayanan kesehatan kemasyarakatan. Mata Kuliah Prasyarat : menyelesaikan 18 rotasi klinik

Kompetensi Dasar 1.

Indikator

Mampu menerapkan praktik kedokteran yang profesionaluntuk menyelesaikan masalah kesehatan pasiendengan bekerja sama intradan interprofesional dalam tim pelayanan kesehatan demi keselamatan pasien

Mampu mengidentifikasi dan memiliki kepekaan social berkaitan dengan pelayanan kesehatan kemasyarakatan pada setting pelayanan PMI dan kedokteran transfuse (transfusion medicine)

Mampu menjelaskan tentang penatalaksanaan

b. c.

Mampu melakukan penatalaksanaan kesehatan pasien dengan melakukan penggalian data klinis, perumusan diagnosis dan strategi penatalaksanaan yang paling tepat berdasarkan kendali mutu, biaya dan berbasis bukti Mampu memberikan pelayanan kesehatan individu secara berkesinambungan sejak pasien masuk hingga sembuh/ keluar RS

Mengidentifikasi dan memecahkan masalah sosial kemasyarakatan Menerapkan sikap menghargai dan menolong individu/ kelompok rentan Memberikan pelayanan kesehatan individu/ kelompok dalam rangka menerapkan kepedulian sosial

a. b. c.

a. b. c. d.

Pengalaman Belajar

Materi Pokok

Laporan Kasus / Referat Bedside Teaching Patient Management

Standar pengelolaan masalah kesehatan (penyakit) pasien: a. Anamnesis b. Pemeriksaan Fisik c. Pemeriksaan Penunjang d. Clinical Judgement/ Penentuan Diagnosis e. Terapi f. Komunikasi dan profesionalisme Daftar Penyakit Kompetensi 3 dan 4 SKDI 2012

Kuliah Interaktif: Kedokteran Transfusi Pengelolaan Transfusi darah Patient Management Pembelajaran Lapangan

 

Kedokteran Transfusi Standar pengelolaan masalah kesehatan (penyakit) pasien: Rumah sehat/ Bahagia PMI

Alokasi waktu (menit)  Laporan Kasus/ Referat/ Tutorial Klinik 3x50 menit  Bedside Teaching: 5x50 menit  Patient Management (2 pasien): 2x4x50 menit

Sumber/ Bahan Ajar Panduan Praktik Klinik Dokter di Fasyankes Primer



Kuliah Interaktif Pengelolaan Transfusi Darah Pengelolaan Pasien Penanganan Masalah Sosial Kemasyaraka tan Ambulans PMI

Handbook Transfusion Medicine

Diskusi Kasus/ Drilling soal UKMPPD: 3

Panduan Praktik Klinik Dokter di Fasyankes Primer

  



Menggunakan alasan ilmiah dalam menentukan penatalaksanaan masalah kesehatan berdasarkan

Diskusi Soal

Kasus/Drilling

a. b. c.

Etiologi Patogenesis, dan patofisiologi Tata laksana



Blood Transfusion Guideline

Penilaian  MiniCEX  Tutorial Klinik  Logbook

 Laporan  Presentasi 1x100’  Logbook  Refleksi

 Try Out UKMPPD FK UNS 5x200

penyakit atau masalah kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat berdasarkan landasan ilmiah kedokteran

Melakukan prosedur klinis yang berkaitan dengan penentuan diagnosis dan penatalaksanaan penyakit secara komprehensif pada setting pasien simulasi

etiologi, patogenesis, dan patofisiologi b. Menjelaskan ilmu Biomedik, ilmu Humaniora, ilmu Kedokteran Klinik, dan ilmu Kesehatan Masyarakat/Kedokteran Pencegahan/Kedokteran Komunitas yang terkini untuk mengelola masalah kesehatan secara holistik dan komprehensif. a. Melakukan prosedur anamnesis b. Melakukan prosedur ketrampilan fisik diagnostik c. Melakukan prosedur ketrampilan terapeutik pada setting simulasi pasien

Prognosis dan komplikasi e. Pencegahan f. Edukasi Daftar masalah dan penyakit pada SKDI 2012

a. b.

Skills Lab Simulasi UKMPPD

a. OSCE b. c.

Ketrampilan fisik diagnostik Ketrampilan Terapeutik Pengelolaan penyakit pada setting pasien simulasi/standar

x 100 menit x 6 minggu



Skills Lab 1 x100 menit x 1 minggu

menit (termasuk Progress Test)

Panduan Praktik Klinik Dokter di Fasyankes Primer

 Terintegrasi pada penilaian di RS UNS

DAFTAR PENYAKIT KOMPETENSI 3 DAN 4 STANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA 2012 1. Sistem saraf No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Daftar Penyakit Kejang demam Meningitis Ensefalitis Malaria serebral Tetanus Tetanus neonatorum HIV AIDS tanpa komplikasi AIDS dengan

Tingkat kemampuan 4A 3B 3B 3B 4A 3B 4A 3A

komplikasi 9. Poliomielitis 10. Rabies 11. Spondilitis TB 12. Ensefalopati 13. Koma 14. Tension headache 15. Migren 16. Neuralgia trigeminal 17. Cluster headache 18. TIA 19. Infark serebral 20. Hematom intraserebral 21. Perdarahan

3B 3B 3A 3B 3B 4A 4A 3A 3A 3B 3B 3B 3B

subarakhnoid 22. Ensefalopati hipertensi 23. Bells’ palsy 24. Meniere's disease 25. Vertigo (Benign

3B 4A 3A 4A

paroxysmal positional 26. 27. 28. 29. 30. 31.

vertigo) Demensia Parkinson Kejang Epilepsi Status epileptikus Complete spinal

3A 3A 3B 3A 3B 3B

32. 33.

transaction Neurogenic bladder Acute medulla

3A 3B

34. 35.

compression Radicular syndrome Hernia nucleus

3A 3A

36. 37. 38.

pulposus (HNP) Reffered pain Nyeri neuropatik Carpal tunnel

3A 3A 3A

39.

syndrome Tarsal tunnel

40. 41. 42.

syndrome Neuropati Peroneal palsy Guillain Barre

3A 3A 3B

syndrome 43. Miastenia gravis 44. Amnesia pascatrauma

3B 3A

2. PSIKIATRI No. 1.

2. 3. 4.

5. 6. 7. 8. 9. 10.

Daftar penyakit Delirium yang tidak diinduksi oleh alkohol atau zat psikoaktif lainnya Intoksikasi akut zat psikoaktif Adiksi/ketergantungan Narkoba Delirium yang diinduksi oleh alkohol atau zat psikoaktif lainnya Skizofrenia Gangguan waham Gangguan psikotik Gangguan skizoafektif Gangguan bipolar, episode manik Gangguan bipolar,

episode depresif 11. Baby blues (post-partum depression) 12. Gangguan panik 13. Gangguan cemas menyeluruh 14. Gangguan campuran cemas depresi 15. Gangguan somatoform 16. Trikotilomania 17. Retardasi mental 18. Transient tics disorder

Tingkat kemampuan 3A

3B 3A 3A

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 4A 3A 3A 3A

19. Gangguan keinginan dan gairah seksual 20. Gangguan orgasmus, termasuk gangguan ejakulasi (ejakulasi dini) 21. Sexual pain disorder (termasuk vaginismus, diparenia) 22. Insomnia 23. Hipersomnia

3A 3A

3A 4A 3A

3. SIstem Indra NO. 1.

DAFTAR PENYAKIT Benda asing di

TINGKAT KEMAMPUAN 4A

konjungtiva Konjungtivitis Pterigium Perdarahan

4A 3A 4A

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

subkonjungtiva Mata kering Blefaritis Hordeolum Chalazion Laserasi kelopak mata Trikiasis Dakrioadenitis Dakriosistitis Skleritis Episkleritis Keratitis Xerophtalmia Hifema Hipopion Iridosisklitis, iritis Hipermetropia ringan Miopia ringan Astigmatism ringan Presbiopia Anisometropia pada

4A 4A 4A 3A 3B 4A 3A 3A 3A 4A 3A 3A 3A 3A 3A 4A 4A 4A 4A 3A

25. 26. 27. 28. 29.

dewasa Buta senja Glaukoma akut Glaukoma lainnya Inflamasi pada aurikular Herpes zoster pada

4A 3B 4A 3A 3A

30. 31.

telinga Fistula pre-aurikular Otitis eksterna

3A 4A

2. 3. 4.

32. 33. 34. 35. 36. 37. 38.

Otitis media akut Otitis media serosa Otitis media kronik Mastoiditis Miringitis bullosa Benda asing Perforasi membran

4A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56.

timpani Otosklerosis Presbiakusis Serumen prop Mabuk perjalanan Trauma akustik akut Trauma aurikular Furunkel pada hidung Rhinitis akut Rhinitis vasomotor Rhinitis alergika Rhinitis kronik Rhinitis medikamentosa Sinusitis Sinusitis kronik Benda asing Epistaksis Tortikolis Abses Bezold

3A 3A 4A 4A 3A 3B 4A 4A 4A 4A 3A 3A 3A 3A 4A 4A 3A 3A

4. SISTEM RESPIRASI NO. 1. 2. 3.

Daftar penyakit Influenza Pertusis Acute Respiratory

Tingkat kemampuan 4A 4A 3B

distress syndrome 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

(ARDS) SARS Flu burung Fariingitis Tonsillitis Laryngitis Abses peritonsilar Pseudo-croop acute

epiglotitis 11. Difteria (THT) 12. Aspirasi 13. Asma bronkial 14. Status asmatikus (asma akut berat)

3B 3B 4A 4A 4A 3A 3A 3B 3B 4A 3B

15. 16. 17. 18.

Bronkitis akut Bronkiolitis akut Bronkiektasis Pneumonia,

bronkopneumonia 19. Pneumonia aspirasi 20. Tuberkulosis paru tanpa

4B 3B 3A 4A 3B 4A

21.

komplikasi Tuberkulosis dengan

22. 23. 24.

HIV Pneumothorax ventil Pneumothorax Efusi pleura masif

3A 3A 3B

25.

Emfisema paru

26. Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK) eksaserbasi akut 27. Edema paru

28. Abses paru

29. Haematothorax

5. SIstem KARDIOVASKULAR NO. 1.

Daftar penyakit Syok (septik,

Tingkat kemampuan 3B

hipovolemik, 2. 3. 4. 5. 6. 7.

kardiogenik, neurogenik) Angina pektoris Infark miokard Gagal jantung akut Gagal jantung kronik Cardiorespiratory arrest Takikardi:

3B 3B 3B 3B 3B 3B

supraventrikular, 8. 9. 10. 11.

ventrikular Fibrilasi atrial Fibrilasi ventrikular Atrial flutter Ekstrasistol

3A 3B 3B 3A

supraventrikular, 12. 13. 14. 15.

ventrikular Kor pulmonale akut Kor pulmonale kronik Hipertensi esensial Hipertensi sekunder

3B 3A 4A 3A

16. 17. 18.

Tromboflebitis Limfangitis Limfedema (primer,

3A 3A 3A

sekunder) 19. Insufisiensi vena kronik

6. SISTEM GASTROINTESTINAL, HEPATOBILIER DAN PANKREAS NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36.

DAFTAR PENYAKIT Kandidiasis mulut Ulkus mulut (aptosa, herpes) Glositis Angina Ludwig Parotitis Karies gigi Esofagitis refluks Lesi korosif pada esofagus Hernia (inguinalis, femoralis, skrotalis) strangulata, inkarserata Hernia umbilikalis Peritonitis Infeksi pada umbilikus Gastritis Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis) Refluks gastroesofagus Ulkus (gaster, duodenum) Apendisitis akut Abses apendiks Demam tifoid Perdarahan gastrointestinal Malabsorbsi Intoleransi makanan Alergi makanan Keracunan makanan Botulisme Penyakit cacing tambang Strongiloidiasis Askariasis Skistosomiasis Taeniasis Hepatitis A Hepatitis B Abses hepar amoeba Perlemakan hepar Kolesistitis Divertikulosis/divertikuli is

Tingkat kemampuan 4A 4A 3A 3A 4A 3A 3A 3B 3B 3A 3B 4A 4A 4A 4A 3A 3B 3B 4A 3B 3A 4A 4A 4A 3B 4A 4A 4A 4A 4A 4A 3A 3A 3A 3B 3A

37. Kolitis 3A 38. Disentri basiler, disentri 4A amuba 39. Irritable Bowel Syndrome 3A 40. Intususepsi atau 3B invaginasi 41. Proktitis 3A 42. Abses (peri)anal 3A 43. Hemoroid grade 1-2 4A 44. Hemoroid grade 3-4 3A 7. SISTEM GINJAL DAN SALURAN KEMIH NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

DAFTAR PENYAKIT Infeksi saluran kemih Glomerulonefritis akut Glomerulonefritis kronik Gonore Kolik renal Batu saluran kemih (vesika urinaria, ureter, uretra ) tanpa kolik Pielonefritis tanpa komplikasi Fimosis Parafimosis Prostatitis Torsio testis Ruptur uretra Ruptur kandung kencing Ruptur ginjal Priapismus Chancroid

Tingkat kemampuan 4A 3A 3A 4A 3A 3A 4A 4A 4A 3A 3B 3B 3B 3B 3B 3A

8. SISTEM REPRODUKSI NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

DAFTAR PENYAKIT Sifilis Sindrom duh (discharge) genital (gonore dan Nongonore) Infeksi saluran kemih bagian bawah Vulvitis Kondiloma akuminatum Vaginitis Vaginosis bakterialis Servisitis Salpingitis Abses tubo-ovarium Penyakit radang panggul Kehamilan normal

Tingkat kemampuan 3A 4A 4A 4A 3A 4A 4A 3A 4A 3B 3A 4A

13. Infeksi intra-uterin: korioamnionitis 14. Infeksi pada kehamilan: TORCH, hepatitis B, malaria 15. Aborsi mengancam 16. Aborsi spontan inkomplit 17. Aborsi spontan komplit 18. Hiperemesis gravidarum 19. Preeklampsia 20. Eklampsia 21. Janin tumbuh lambat 22. Anemia defisiensi besi pada kehamilan 23. Persalinan preterm 24. Bayi post matur 25. Ketuban pecah dini (KPD) 26. Distosia 27. Partus lama 28. Prolaps tali pusat 29. Hipoksia janin 30. Ruptur serviks 31. Ruptur perineum tingkat 1-2 32. Ruptur perineum tingkat 3-4 33. Retensi plasenta 34. Inversio uterus 35. Perdarahan post partum 36. Endometritis 37. Subinvolusio uterus 38. Kista dan abses kelenjar bartolini 39. Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea 40. Corpus alienum vaginae 41. Kista Gartner 42. Kista Nabotian 43. Polip serviks 44. Prolaps uterus, sistokel, rektokel 45. Torsi dan ruptur kista 46. Mastitis 47. Cracked nipple 48. Inverted nipple 49. Infertilitas

3A 3B 3B 3B 4A 3B 3B 3B 3A 4A 3A 3A 3A 3B 3B 3B 3B 3B 4A 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3A 4A 3A 3A 3A 3A 3A 3B 4A 4A 4A 3A

9. SISTEM ENDOKRIN, METABOLIK DAN NUTRISI NO. 1.

DAFTAR PENYAKIT ENDOKRIN Diabetes melitus tipe 1

Tingkat kemampuan 4A

2. 3.

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

Diabetes melitus tipe 2 Diabetes melitus tipe lain (intoleransi glukosa akibat penyakit lain atau obat-obatan) Ketoasidosis diabetikum nonketotik Hiperglikemi hyperosmolar Hipoglikemia ringan Hipoglikemia berat Hipoparatiroid Hipertiroid Tirotoksikosis Goiter Cushing's disease Krisis adrenal Malnutrisi energiprotein Defisiensi vitamin Defisiensi mineral Dislipidemia Hiperurisemia Obesitas Sindrom metabolic

3A 3B 3B 4A 3B 3A 3A 3B 3A 3B 3B 4A 4A 4A 4A 4A 4A 3B

10.SISTEM HEMATOLOGI DAN IMUNOLOGI NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

DAFTAR PENYAKIT Anemia defisiensi besi Anemia hemolitik Anemia makrositik Limfadenopati Limfadenitis Bakteremia Demam dengue, DHF Dengue shock syndrome Malaria Toksoplasmosis Leptospirosis (tanpa komplikasi) Sepsis Lupus eritematosus sistemik Polimialgia reumatik Reaksi anafilaktik Demam reumatik

TINGKAT KEMAMPUAN 4A 3A 3A 3A 4A 3B 4A 3B 4A 3A 4A 3B 3A 3A 4A 3A

11.SISTEM MUSKULOSKELETAL NO. 1.

DAFTAR PENYAKIT Artritis reumatoid

TINGKAT KEMAMPUAN 3A

2. 3.

Artritis, osteoarthritis Fraktur terbuka, tertutup 4. Fraktur klavikula 5. Osteoporosis 6. Tenosinovitis supuratif 7. Trauma sendi 8. Ruptur tendon Achilles 9. Lesi meniskus, medial, dan lateral 10. Ulkus pada tungkai 11. Osteomielitis 12. Lipoma

3A 3B 3A 3A 3A 3A 3A 3A 4A 3B 4A

12.SISTEM INTEGUMEN NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

DAFTAR PENYAKIT Veruka vulgaris Kondiloma akuminatum Moluskum kontagiosum Herpes zoster tanpa komplikasi Morbili tanpa komplikasi Varisela tanpa komplikasi Herpes simpleks tanpa komplikasi Impetigo Impetigo ulseratif (ektima) Folikulitis superfisialis Furunkel, karbunkel Eritrasma Erisipelas Skrofuloderma Lepra Reaksi lepra Sifilis stadium 1 dan 2 Tinea kapitis Tinea barbe Tinea fasialis Tinea korporis Tinea manus Tinea unguium Tinea kruris Tinea pedis Pitiriasis vesikolor Kandidosis mukokutan ringan Cutaneus larva migran Filariasis

TINGKAT KEMAMPUAN 4A 3A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 3A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A

30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54.

55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65.

Pedikulosis kapitis Pedikulosis pubis Skabies Reaksi gigitan serangga Dermatitis kontak iritan Dermatitis kontak alergika Dermatitis atopik (kecuali recalcitrant) Dermatitis numularis Liken simpleks kronik/neurodermatitis Napkin eczema Psoriasis vulgaris Dermatitis seboroik Pitiriasis rosea Akne vulgaris ringan Akne vulgaris sedangberat

4A 4A 4A 4A 4A

Hidradenitis supuratif Dermatitis perioral Miliaria Toxic epidermal necrolysis Sindrom StevensJohnson Urtikaria akut Urtikaria kronis Angioedema Ichthyosis vulgaris Exanthematous drug eruption, fixed drug eruption Vitiligo Melasma Hiperpigmentasi pascainflamasi Hipopigmentasi pascainflamasi Kista epitel Vulnus laseratum, punctum Vulnus perforatum, penetratum Luka bakar derajat 1 dan 2 Luka bakar derajat 3 dan 4 Luka akibat bahan kimia Luka akibat sengatan listrik

4A 4A 4A

3A 4A 4A 3A 4A 3A 4A 4A 4A 3A

3B 3B 4A 3A 3B 3A 4A 3A 3A 3A 3A 3A 4A 3B 4A 3B 3B 3B

13. ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL NO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

DAFTAR PENYAKIT

Kekerasan tumpul Kekerasan tajam Trauma kimia Luka tembak Asfiksia Tenggelam Pembunuhan anak sendiri 8. Pengguguran kandungan 9. Kematian mendadak 10. Toksikologi forensik

TINGKAT KEMAMPUAN

4A 4A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3B 3A

BLOK A (POLIKLINIK/BANGSAL + BIMBINGAN UKMPPD)

PROSEDUR PELAKSANAAN PEMBELAJARAN BLOK A Tujuan Belajar

Kegiatan Pembelajaran

Kegiatan Penilaian a. Mini CEX/DOPS 1 x per minggu  individual b. Tutorial Klinik 1x pada Minggu I dan II (Selasa)  kelompok c. Presentasi kasus pasien longitudinal terintegrasi  minggu II (dokter muda janjian dengan DPJP) d. Penilaian Kinerja: 1x di akhir minggu II (oleh DPJP pembimbing kasus longitudinal integrasi)  individual

Mampu menerapkan praktik kedokteran yang profesionaluntuk menyelesaikan masalah kesehatan pasiendengan bekerja sama intradan interprofesional dalam tim pelayanan kesehatan demi keselamatan pasien

a. Bed side Teaching 2x seminggu pada minggu I dan II b. Tutorial Klinik 1x @100 menit pada Minggu I dan II (Selasa) a. Pengelolaan pasien longitudinal terintegrasi: minimal 1 pasien sejak masuk RS s/d pulang (sebagai DPJP bayangan) c. Pengelolaan Pasien di Poliklinik, Bangsal, dan VK

Mampu menjelaskan tentang penatalaksanaan penyakit atau masalah kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat berdasarkan landasan ilmiah kedokteran

a. Bimbingan UKMPPD a. Try Out (TO) UKMPPD FK setiap hari Senin-Jumat UNS (setiap 2 pekan sekali). (08.00-15.00 WIB) Syarat mengikuti TO: hadir minimal 75% pada bimbingan UKMPPD sebelumnya

PROSEDUR KERJA DI POLIKLINIK 1. Dokter muda bertempat di ruang poliklinik sesuai dengan jadwal masingmasing 2. DPJP memilihkan kasus pasien yang sesuai dengan kompetensi dokter umum 3. DPJP memperkenalkan dokter muda sebagai tim dokter untuk mengelola pasien bersama 4. Dokter muda melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, mengusulkan pemeriksaan penunjang (bila diperlukan) dan mengusulkan tata laksana atas supervisi DPJP/ dokter spesialis 5. Dokter muda menulis rekam medis, usulan pemeriksaan penunjang dan resep atas supervisi dan persetujuan DPJP/ dokter spesialis 6. Setiap hari setiap dokter muda minimal mengelola satu (1) kasus pasien secara paripurna. 7. Jam kerja poliklinik bagi dokter muda adalah jam 08.00 – selesai 8. Jadwal presentasi kasus longitudinal terintegrasi adalah pada minggu II, dokter muda menyusun jadwal bersama DPJP. Dokter muda dapat ijin dari jaga poli/bangsal, saat presentasi kasus. 9. Poliklinik yang digunakan untuk praktik dokter muda: Penyakit Dalam, Anak, Obgyn, Bedah, Saraf, Jantung (2), Paru, dan Bedah Uro.

PROSEDUR KERJA DI BANGSAL 1. Melakukan jaga bangsal sesuai dengan jadwal harian masing-masing 2. Melakukan pengawasan kondisi pasien, menerima keluhan pasien melalui perawat, kemudian melaporkan kondisi pasien kepada dokter IGD bersama perawat, dan melakukan pengelolaan keluhan pasien atas supervisi dokter IGD (kecuali pada kasus kegawatan/ code blue) 3. Dokter muda mengikuti operan jaga bersama dengan tim perawat bangsal sesuai dengan jadwal operan (jam 15.00 WIB, dan 21.00 WIB), dan mengikuti perkembangan pasien. 4. Dokter muda yang memiliki pasien WAJIB melakukan visite pasien yang dikelolanya setiap jam 07.00 pagi setiap hari sampai pasien pulang (atas supervisi/ bersama dengan DPJP) 5. Dokter muda yang memiliki pasien juga WAJIB mengikuti visite DPJP terhadap pasien tersebut (selain visite jam 07.00). 6. Jadwal presentasi kasus longitudinal terintegrasi adalah pada minggu II, dokter muda menyusun jadwal bersama DPJP. Dokter muda dapat ijin dari jaga poli/bangsal, saat presentasi kasus.

JADWAL KEGIATAN HARIAN POLIKLINIK + BANGSAL MINGGU 1 : JAM 07.00 – 08.00 08.00 – 12.00 10.00 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 13.00 – 21.00 21.00 – 08.00

SENIN -

SELASA VISITE *

RABU VISITE *

KAMIS VISITE *

TRY OUT CBT UKMPPD 1

Bedside Teaching

Mini CEX

Bedside Teaching

POLI

JUMAT VISITE *

SABTU VISITE *

MINGGU VISITE *

JAGA PAGI BANGSAL (2)

POLI Lapor Diri Tutorial Klinik JAGA SIANG BANGSAL JAGA MALAM BANGSAL

*: jika memiliki pasien yang dirawat inap (supervisi oleh DPJP) MINGGU 2 : (Minggu Presentasi Kasus Pasien Longitudinal Terintegrasi) JAM 07.00 – 08.00 08.00 – 12.00 10.00 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 13.00 – 21.00 21.00 – 08.00

SENIN -

SELASA VISITE *

RABU VISITE *

KAMIS VISITE *

JUMAT VISITE *

SABTU VISITE *

MINGGU VISITE *

Bedside Teaching

Mini CEX

Bedside Teaching

JAGA PAGI BANGSAL (2)

POLI

Tutorial Klinik JAGA SIANG BANGSAL (2) JAGA MALAM BANGSAL (2)

*: jika memiliki pasien yang dirawat inap (supervisi oleh DPJP)

DAFTAR KEGIATAN HARIAN No

Hari/Tanggal

Kegiatan* (diisi poli...... atau jaga bangsal pagi/siang/malam)

Tanda Tangan Supervisor

DAFTAR PENGELOLAAN KASUS No

Diagnosis

Identitas Pasien (Nama, Jenis Kelamin & Usia)

Tgl

Setting

BST/MiniCEX/Mandiri (pilih salah satu)

Ttd Supervisor Klinik

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal

Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR PENILAIAN MINI CEX Penilai NamaMahasiswa Hari/Tanggal Problem pasien/diagnosis Situasiruangan

: : : : □Poliklinik

□Bangsal

□UGD

Berikan nila idengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. (Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan dimasingmasing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai “sesuai harapan” dengan rentang nilai 70,1-80,0, maka penguji dapat memberikan nilai 76,5). Komponen Penilaian

Di bawah harapan < 70,0

Sesuai Harapan 70,1 – 80,0

Di atas Harapan 80,1 – 90,0

Istimewa

Keterangan

90,1 - 100

1. Anamnesis 2. PemeriksaanFisik 3. KeputusanKlinis(Diagnosis) 4. ManajemenPasien 5. KomunikasidanKonsutasi 6. Profesionalisme 7. Organisasi/Efisiensi 8. PenangananPasienKeseluruhan

Jumlah Total Nilai (Jumlah total : 8)

= =

UmpanBalikTerhadapKompetensiKlinikDokterMuda Sudah Perlu perbaikan Baik

Actionplan yang disetujui bersama

Tandatangan Penilai

(……………………….…………………)

NIP.

Tandatangan Dokter Muda

(……………………….……………………)

NIM.

LEMBAR PENILAIAN MINI CEX Penilai NamaMahasiswa Hari/Tanggal Problem pasien/diagnosis Situasiruangan

: : : : □Poliklinik

□Bangsal

□UGD

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda. (Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan dimasingmasing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai “sesuai harapan” dengan rentang nilai 70,1-80,0, maka penguji dapat memberikan nilai 76,5). Komponen Penilaian

Di bawah harapan < 70,0

Sesuai Harapan 70,1 – 80,0

Di atas Harapan 80,1 – 90,0

Istimewa

Keterangan

90,1 - 100

1. Anamnesis 2. PemeriksaanFisik 3. KeputusanKlinis(Diagnosis) 4. ManajemenPasien 5. KomunikasidanKonsutasi 6. Profesionalisme 7. Organisasi/Efisiensi 8. PenangananPasienKeseluruhan

Jumlah Total Nilai (Jumlah total : 8)

= = Umpan Balik Terhadap Kompetensi Klinik Dokter Muda Sudah Perlu perbaikan Baik

Actionplan yang disetujui bersama

Tandatangan Penilai

(……………………….…………………)

NIP.

Tandatangan Dokter Muda

(……………………….……………………)

NIM.

LEMBAR PENILAIAN MINI CEX Penilai NamaMahasiswa Hari/Tanggal Problem pasien/diagnosis Situasiruangan

: : : : □Poliklinik

□Bangsal

□UGD

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda.(Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan dimasingmasing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai “sesuai harapan” dengan rentang nilai 70,1 – 80,0, maka penguji dapat memberikan nilai 76,5). Komponen Penilaian

Di bawah harapan < 70,0

Sesuai Harapan 70,1 – 80,0

Di atas Harapan 80,1 – 90,0

Istimewa

Keterangan

90,1 - 100

1. Anamnesis 2. PemeriksaanFisik 3. KeputusanKlinis(Diagnosis) 4. ManajemenPasien 5. KomunikasidanKonsutasi 6. Profesionalisme 7. Organisasi/Efisiensi 8. PenangananPasienKeseluruhan

Jumlah Total Nilai (Jumlah total : 8)

= = Umpan Balik Terhadap Kompetensi Klinik Dokter Muda Sudah Perlu perbaikan Baik

Actionplan yang disetujui bersama

Tandatangan Penilai

(……………………….…………………)

NIP.

Tandatangan Dokter Muda

(……………………….……………………)

NIM.

LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL KLINIK I (diisi oleh Ketua Kelompok, 1 kelompok maksimal 12 dokter muda) Identitas Pasien

: Nama Inisial dan No RM

Problem Pasien

: (diisi keluhan utama pasien)

Penilaian No

Nama Dokter Muda

NIM

Kriteria Penilaian (diisi angka 0 – 100) Keaktifan

Nama Pembimbing Klinik NIP/NIK Tanda Tangan

: : :

Kemampuan menghargai orang lain

Total

Keluasan&Kedalaman Pengetahuan

Nama Ketua Kelompok NIM Tanda Tangan

: : :

Clinical Reasoning

Nilai Akhir (Total:4)

ANALISIS KASUS TUTORIAL KLINIK I Masalah Pasien (Anamnesis + Pemeriksaan Fisik)

Hipotesis (Diagnosis Banding)

Mekanisme (Etiopatogenesis)

Data Tambahan (Usulan Pemeriksaan Penunjang)

Tujuan Belajar

Pembahasan & Pemecahan Masalah

LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL KLINIK II (diisi oleh Ketua Kelompok, 1 kelompok maksimal 12 dokter muda) Identitas Pasien

: Nama Inisial dan No RM

Problem Pasien

: (diisi keluhan utama pasien)

Penilaian No

Nama Dokter Muda

NIM

Kriteria Penilaian (diisi angka 0 – 100) Keaktifan

Nama Pembimbing Klinik NIP/NIK Tanda Tangan

: : :

Kemampuan menghargai orang lain

Total

Keluasan&Kedalaman Pengetahuan

Nama Ketua Kelompok NIM Tanda Tangan

: : :

Clinical Reasoning

Nilai Akhir (Total:4)

ANALISIS KASUS TUTORIAL KLINIK II Masalah Pasien (Anamnesis + Pemeriksaan Fisik)

Hipotesis (Diagnosis Banding)

Mekanisme (Etiopatogenesis)

Data Tambahan (Usulan Pemeriksaan Penunjang)

Tujuan Belajar

Pembahasan & Pemecahan Masalah

PENILAIAN KINERJA BLOK A (dinilai oleh DPJP Kasus Pasien Longitudinal Integrasi) Nama Dokter Muda

NIM

Blok

: A/ B/ C

Aspek Penilaian Di bawah harapan (90,0)

11.

Kemampuan bekerja dalam Tim (kerja sama dengan tim interprofesional) PROFESIONALISME 12. Tanggung jawab profesional (kejujuran, kehandalan, memahami tanggung jawab profesi dokter) 13. Menyadari keterbatasan (mengakui keterbatasan diri, merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 14. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (menjelaskan semua pilihan tindakan medis yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 15. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar) Komentar Pembimbing Klinik:

Nama Pembimbing Klinik: Tanda Tangan:

BLOK B (IGD RS UNS + BIMBINGAN UKMPPD)

PROSEDUR PELAKSANAAN PEMBELAJARAN BLOK B Tujuan Belajar 1.

Mampu menerapkan praktik kedokteran yang profesionaluntuk menyelesaikan masalah kesehatan pasiendengan bekerja sama intradan interprofesional dalam tim pelayanan kesehatan demi keselamatan pasien

Mampu menjelaskan tentang penatalaksanaan penyakit atau masalah kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat berdasarkan landasan ilmiah kedokteran

Kegiatan Pembelajaran

Kegiatan Penilaian

a. Bed side Teaching 2x seminggu pada minggu I dan II (menyesuaikan waktu jaga) b. Tutorial Klinik 2x @100 menit pada Minggu I dan II (Selasa dan Jumat) c. Pengelolaan pasien longitudinal terintegrasi: minimal 1 pasien sejak masuk RS s/d pulang (sebagai DPJP bayangan) d. Pengelolaan Pasien di IGD RS UNS (Jaga IGD) a. Bimbingan UKMPPD setiap hari Senin-Jumat (08.00-15.00 WIB)

a. Mini CEX/DOPS 1 x per minggu (menyesuaikan waktu jaga)  individual b. Presentasi Kasus Pasien Longitudinal Terintegrasi (Minggu II)  individual c. Penilaian Kinerja: 1x di akhir minggu II (berdasarkan observasi oleh supervisor)  individual

b. Try Out (TO) UKMPPD FK UNS (setiap 2 pekan sekali). Syarat mengikuti TO: hadir minimal 75% pada bimbingan UKMPPD sebelumnya

PROSEDUR KERJA DI INSTALASI GAWAT DARURAT dan VK 1. Dokter muda bertempat di ruang IGD sesuai dengan jadwal masing-masing 2. Dokter muda melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, mengusulkan pemeriksaan penunjang (bila diperlukan) dan mengusulkan tata laksana atas supervisi dokter jaga IGD 3. Dokter muda menulis rekam medis, usulan pemeriksaan penunjang dan resep atas supervisi dan persetujuan dokter jaga IGD 4. Jika diperlukan, Dokter muda dapat melakukan konsultasi kepada dokter spesialis atau melakukan rujukan, atas supervisi dokter jaga IGD 5. Jika pasien dirawat inap, dokter muda melakukan perawatan dan observasi/ visit harian bersama dengan DPJP/ dokter spesialis 6. Dokter muda memutuskan pasien boleh pulang dari RS atas supervisi dan persetujuan DPJP/ dokter spesialis 7. Dokter muda akan dipanggil ke VK jika ada kasus obstetri.

JADWAL KEGIATAN HARIAN BLOK B MINGGU 1 WAKTU

SENIN

07.00 – 08.00 08.00 - 09.00 09.00 - 10.00 10.00 - 11.00

TRY OUT CBT UKMPPD

11.00 – 12.00

SELASA

RABU

KAMIS

JUMAT

SABTU

MINGGU

VISITE*

JAGA PAGI

JAGA PAGI Tutorial Klinik

JAGA PAGI

JAGA PAGI Tutorial Klinik JAGA PAGI

12.00 - 14.00

Lapor Diri

14.00 - 21.00

JAGA SIANG

21.00 - 07.00

JAGA MALAM

MINGGU 2 : Minggu Presentasi Kasus Longitudinal Integrasi WAKTU

SENIN

SELASA

RABU

KAMIS

JUMAT

SABTU

MINGGU

07.00 – 08.00

VISITE*

JAGA PAGI

08.00 - 09.00 09.00 - 10.00 10.00 - 11.00

JAGA PAGI

11.00 - 14.00

JAGA PAGI Tutorial Klinik

JAGA PAGI

JAGA PAGI Tutorial Klinik JAGA PAGI

14.00 - 21.00

JAGA SIANG

21.00 - 07.00

JAGA MALAM

DAFTAR KEGIATAN HARIAN No

Hari/Tanggal

Kegiatan* (diisi jaga IGD pagi/ siang/ malam)

Tanda Tangan Supervisor

DAFTAR PENGELOLAAN KASUS No

Diagnosis

Identitas Pasien (Nama, Jenis Kelamin & Usia)

Tgl

Setting

BST/MiniCEX/Mandiri (pilih salah satu)

Ttd Supervisor Klinik

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR PENILAIAN MINI CEX Penilai NamaMahasiswa Hari/Tanggal Problem pasien/diagnosis Situasiruangan

: : : : □Poliklinik

□Bangsal

□UGD

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilai ananda.(Penguji menuliskan nilai berupa angka yang berada diantara rentang nilai yang disediakan dimasingmasing kolom. Sebagai contoh, penguji akan memberikan nilai“ sesuai harapan” dengan rentang nilai70,1 – 80,0, maka penguji dapat memberikan nilai 76,5). Komponen Penilaian

Di bawah harapan < 70,0

Sesuai Harapan 70,1 – 80,0

Di atas Harapan 80,1 – 90,0

Istimewa

Keterangan

90,1 - 100

1. Anamnesis 2. PemeriksaanFisik 3. KeputusanKlinis(Diagnosis) 4. ManajemenPasien 5. KomunikasidanKonsutasi 6. Profesionalisme 7. Organisasi/Efisiensi 8. PenangananPasienKeseluruhan

Jumlah Total Nilai (Jumlah total : 8)

= = Umpan Balik Terhadap Kompetensi Klinik Dokter Muda Sudah Perlu perbaikan Baik

Actionplan yang disetujui bersama

Tandatangan Penilai

(……………………….…………………)

NIP.

Tandatangan Dokter Muda

(……………………….……………………)

NIM.

LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL KLINIK I (diisi oleh Ketua Kelompok, 1 kelompok maksimal 12 dokter muda) Identitas Pasien

: Nama Inisial dan No RM

Problem Pasien

: (diisi keluhan utama pasien)

Penilaian

Nama Dokter Muda

NIM

Kriteria Penilaian (diisi angka 0 – 100) Keaktifan

Nama Pembimbing Klinik NIP/NIK Tanda Tangan

: : :

Kemampuan menghargai orang lain

Total

Keluasan&Kedalaman Pengetahuan

Nama Ketua Kelompok NIM Tanda Tangan

: : :

Clinical Reasoning

Nilai Akhir (Total:4)

ANALISIS KASUS TUTORIAL KLINIK I Masalah Pasien (Anamnesis + Pemeriksaan Fisik)

Hipotesis (Diagnosis Banding)

Mekanisme (Etiopatogenesis)

Data Tambahan (Usulan Pemeriksaan Penunjang)

Tujuan Belajar

Pembahasan & Pemecahan Masalah

LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL KLINIK II (diisi oleh Ketua Kelompok, 1 kelompok maksimal 12 dokter muda) Identitas Pasien

: Nama Inisial dan No RM

Problem Pasien

: (diisi keluhan utama pasien)

Penilaian No

Nama Dokter Muda

NIM

Kriteria Penilaian (diisi angka 0 – 100) Keaktifan

Nama Pembimbing Klinik NIP/NIK Tanda Tangan

: : :

Kemampuan menghargai orang lain

Total

Keluasan&Kedalaman Pengetahuan

Nama Ketua Kelompok NIM Tanda Tangan

: : :

Clinical Reasoning

Nilai Akhir (Total:4)

ANALISIS KASUS TUTORIAL KLINIK II Masalah Pasien (Anamnesis + Pemeriksaan Fisik)

Hipotesis (Diagnosis Banding)

Mekanisme (Etiopatogenesis)

Data Tambahan (Usulan Pemeriksaan Penunjang)

Tujuan Belajar

Pembahasan & Pemecahan Masalah

PENILAIAN KINERJA BLOK B (dinilai oleh DPJP Kasus Pasien Longitudinal Integrasi)

Nama Dokter Muda

NIM

Blok

: A/ B/ C

Aspek Penilaian Di bawah harapan (90,0)

PROFESIONALISME 12. Tanggung jawab profesional (kejujuran, kehandalan, memahami tanggung jawab profesi dokter) 13. Menyadari keterbatasan (mengakui keterbatasan diri, merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 14. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (menjelaskan semua pilihan tindakan medis yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 15. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar) Komentar Pembimbing Klinik:

Nama Pembimbing Klinik: Tanda Tangan:

BLOK C (PMI + BIMBINGAN UKMPPD)

Pembelajaran BLOK C

Tujuan Belajar Mampu mengidentifikasi dan memiliki kepekaan

Kegiatan Pembelajaran a. Gerakan sosial kemasyarakatan PMI

Kegiatan Penilaian a. Laporan Kegiatan b. Refleksi

social berkaitan dengan pelayanan kesehatan 2.

sosial kemasyarakatan Mampu menjelaskan dan

a. Kuliah Interaktif

mempraktikkan

b. Penugasan

kedokteran transfusi Melakukan pengelolaan

c. Praktik a. Manajemen Pasien di a. Logbook

a. Presentasi Kasus

pasien secara

Rumah Sehat dan Griya b. Penilaian Kinerja

komprehensif

Bahagia PMI Solo b. Bedside Teaching

JADWAL HARIAN BLOK C

MINGGU 1 DAN 2 : MENGIKUTI PEMBAGIAN JADWAL HARIAN PMI

DAFTAR NAMA PEMBIMBING/ INSTRUKTUR KLINIK PMI CABANG SURAKARTA MINGGU 3 : BIMBINGAN UKMPPD JAM 08.00 – 10.00 10.00 – 12.00

SENIN TRY OUT CBT UKMPP D6

13.00 – 15.00 15.00 – SELESAI

SELASA JANTUNG

RABU PARU

KAMIS JANTUNG

JUMAT PARU

SABTU JANTUNG

THT

MATA

THT

MATA

THT

KULIT

MINGGU BELAJAR MANDIRI

BELAJAR MANDIRI

MINGGU 4 JAM 08.00 – 10.00 10.00 – 12.00 13.00 – 15.00 15.00 – SELESAI

SENIN PARU

SELASA JANTUNG

RABU PARU

KAMIS JANTUNG

JUMAT PARU

SABTU JANTUNG

MATA

THT

MATA

THT

MATA

PARU

KULIT

BELAJAR MANDIRI

MINGGU BELAJAR MANDIRI

DAFTAR NAMA PEMBIMBING/ INSTRUKTUR KLINIK PMI CABANG SURAKARTA

DAFTAR KEGIATAN SOSIAL KEMASYARAKATAN No. Tanggal

Deskripsi Kegiatan

Lokasi

Tanda Tangan Instruktur

DAFTAR PENGELOLAAN PASIEN No. Tanggal

Identitas Pasien

Diagnosis/Problem

Tindakan

Ttd Pembimbing Klinik

DAFTARKETERAMPILAN BERKAITAN KEDOKTERAN TRANSFUSI YANG HARUS DIKUASAI Pencapaian Kompetensi No

Kompetensi

Target LK

Inkompatibilitas Darah Gangguan pembekuan darah Pemeriksaan darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit) Pemeriksaan profil pembekuan (bleeding time, clotting time)

2 2 4

Pemeriksaan Laju endap darah/kecepatan endap darah (LED/KED)

Pemeriksaan golongan darah dan inkompatibilitas Penentuan indikasi dan jenis transfusi Pengambilan darah transfusi

Persiapan transfusi darah

Pengelolaan darah transfusi

Evaluasi dan pengelolaan reaksi/ efek samping transfusi darah LK: Level Kompetensi

1 2 3 4

4 4

LK-1

LK-2

LK-3

Tanda Tangan Instruktur Klinik

LEMBAR BED SIDE TEACHING Hari/ Tanggal Waktu

Tempat

Komponen BST

Dilakukan/ Tidak

Umpan Balik Sudah Baik

Perlu Perbaikan

Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang Penetapan Diagnosis Penatalaksanaan Terapi Konseling Edukasi, Promosi dan Preventif Medikolegal

Tanda Tangan Instruktur Klinik

Tanda Tangan Dokter Muda

(.....................................................................)

(....................................................................)

NIP.

NIM.

LEMBAR PENILAIAN PRESENTASI KASUS Nama / NIM

:…………………………………………………….

Tempat rotasi/stase

:…………………………………………………….

Judul

:…………………………………………………….

Minggu ke

:…………………………………………………….

Komponen yang dinilai Relevansi kasus dengan kompetensi Kebenaran pemahaman kasus Relevansi bukti (artikel/bahan ajar) yang

Bobot Penilaian 0-15 0-20 0-25

diajukan untuk memahami kasus Presentasi dan diskusi Profesional Behavior (bertanggung jawab

0-15 0-25

& memenuhi target yang telah ditetapkan) Total

100

Penilaian

Kesimpulan :Presentasi kasus diterima/ditolak/perlu perbaikan (pilih salah satu) Panduan Konversi Skor Sufficient apabila nilainya : A : sangat baik B: baik

kompeten

(skor 80-100)

(skor70-79)

Insuffient apabila nilainya :C/D: Tidak mencapai target kompentesi (skor

IPKP.2-1 R - Pedoman Log Book Dokter Muda - PDFCOFFEE.COM (2025)